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怎么判断小孩腺样体肥大,快来看看吧

小儿腺样体肥大主要依靠症状、体征来判断。
诊断腺样体肥大应结合临床病史、鼻内镜、影像学检查等综合诊断。在婴儿期,在配合鼻内镜和影像学检查时,临床病史分析和医生的经验是很重要的,多靠症状、体征来判断。可配合检查的学龄前儿童应依靠鼻内镜或影像学检查来帮助诊断。对于腺样体肥大的诊断方法,CT和X片检查对儿童有一定的影响,建议5岁以上的儿童可以做鼻镜检查。


1、主要症状。
乳腺肥大主要发生在儿童,2~8岁是腺样体肥大的高发年龄,8岁以后,其发病率明显下降。鼻塞,尤其是夜间鼻塞(打鼾等)所致的睡眠障碍是腺样体肥大的主要症状,腺样体肥大的主要症状就是鼻塞,大部分腺样体肥大的症状都是在夜间睡眠时出现的。

孩子打呼噜是腺样体肥大的主要症状,通常从感冒后打鼾逐渐发展成频繁的呼噜,所以打鼾常常成为孩子家长诉苦的主要症状。重度打鼾会引起呼吸暂停、憋醒(表现为翻来覆去、蹬被子、突然坐起、频繁变换睡眠姿势和方向等)。
2、鼻炎、鼻窦炎、鼻后滴漏等症状表现
由于鼻炎、鼻窦炎导致腺样体肥大的儿童常伴有鼻后滴漏综合征(鼻涕后流),因此常被误诊、漏诊,但患儿常会有吸鼻子动作,或父母觉得孩子有鼻涕但擤不出来。

有些患儿睡觉时可有吞咽动作等,多数儿童会吞咽鼻涕,部分可通过口吐。有些患儿并发过敏性鼻炎会出现唾液多或者有白色泡沫样痰,如果合并了慢性鼻窦炎者会出现粘痰或黄痰。

因为75%的生长激素是在深度睡眠时产生的,而腺样体肥大使的睡眠往往处于浅睡眠状态,再加上缺氧睡眠,所以会严重影响儿童的生长发育。腺样体肥大造成的缺氧性睡眠严重影响身高发育,因为睡觉平躺时不受地心引力影响,是身高生长的最佳时期。
3、消化道症状。
因为腺样体肥大常伴有后鼻滴漏综合征,当鼻涕倒流到消化道时,会出现口臭、食欲不振、腹痛、便秘、营养不良等消化系统症状,营养不良会加重缺氧导致身体发育不良。

因为鼻塞需要口呼吸,吃饭时不能张口呼吸,所以患儿常常吃得慢,或者不愿吃馒头等硬食物。当腺样体肥大时,会导致上颌骨外凸,硬腭高拱逼压鼻中隔偏曲,鼻唇沟消失、牙列不整、上门牙外露,严重外凸者可能会压迫血管而出现上门牙坏死(此时很容易误诊为龋齿),牙齿咬合不良,上唇上翘呈拱桥状,严重的外凸者可能会压迫鼻腔,导致面骨缺损(此时很容易被误诊)。

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文章名称:《怎么判断小孩腺样体肥大,快来看看吧》
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