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解决腺样体肥大的方法,试试中医治疗法

鼻咽部的淋巴组织,也叫咽部扁桃体,位于鼻咽部的后部和上部。2~10岁是腺样体增殖的旺盛期,10岁以后逐渐萎缩,到成年大部分消失。小儿由于多次感染而肥大的人,称为腺样体肥大或增殖性肥大。如果腺样体肥大阻塞呼吸道,导致脑供氧不足,就需要手术。近几年,由于空气污染等因素,其发病率有不断增加的趋势。有些患儿家长因担心手术而要求保守治疗。下面介绍一种中医治疗此病的体会:

1.病因病机。
儿童系稚阴稚阳之体,形气未充,脏腑娇嫩,肺脾肾常不足,其发生多与肺脾气虚、肺肾阴虚、痰瘀阻滞有关。
小孩的肺是卫不固的,容易患风寒风热之邪。风冷之邪由皮毛进入,内犯于肺,郁久化热,热郁不散,上蒸咽喉,风热之邪从口鼻而入,先犯肺,肺经络热,清热化痰,使喉咙发炎。

2.辨证论治。

以开肺窍于鼻、鼻为肺窍、咽为肺之门,结合小儿肝常有余、肺、脾、肾的生理特点,提出补气固卫、健脾祛湿、益阴降火、宣肺通窍、活血散结等治疗原则。据导师临床经验,以下3型较为常见。

2.1、存在肺脾气虚的情况。
症见鼻塞,涕白,咯痰白,白粘,腺样体较软,神疲乏力,面色苍白,表情消失,腹胀纳呆,易感冒,夜间打鼾,舌淡胖,有齿痕,脉细无力。
治疗方法:益气健脾,化痰散结。
二陈汤加味:黄芪6g、党参6g、太子参9g、炒白术6g、防风4.5g、半夏6g、陈皮6g、柴胡6g、川贝12g、川贝12g。不思饮食者加山楂、砂仁、鸡内金、谷芽、麦芽等;鼻塞重、涕色白的患者加细辛、白芷、辛夷花等。


2.2肺肾阴虚
症状为鼻塞,涕黄白,夜间打鼾,喉咙干燥不适,腺样体肥大久不消退,扁桃体肿大,头痛、健忘、夜卧不安、夜寐鼾声持续不断,多汗,磨牙,舌红少苔,脉细无力。
其治疗方法:滋阴补肺、补肾填精。
六味地黄汤加减:生地黄9g,怀山药12g,石斛6g,茯苓9g,牡丹皮6g,玄参6g,麦冬6g,桔梗6g,百合9g,地骨皮6g,山海螺12g。鼻塞严重的患者加用白芷、细辛、辛夷花;健忘者加益智仁、女贞子、枸杞子等药物;头痛者加川芎、杭菊花。

2.3气滞血瘀
症状表现为明显的鼻塞、腺样体增大、质硬难消、长时间不愈、夜间打鼾、呼吸困难、经常张口呼吸,甚则呈窒息状,或伴耳闷、听力下降、舌质变红或瘀斑、脉涩。
治疗方法:活血化瘀、消肿。
方用会厌逐瘀汤加减:赤芍9g,生地黄9g,川芎6g,丹参6g,柴胡6g,桔梗6g,枳壳4.5g,皂角刺3g,甘草3g。咯痰的量比较多,可以加用川贝母、玄参、天花粉等药物,也可以用泽泻、茯苓等药物来治疗。

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