扁桃体发炎切除术存在哪些感染风险？

       扁桃体发炎切除术是全世界最常见的外科手术之一，尤其是儿童，不同国家的手术率差异很大，在一项全球性调查中，每千名儿童7%采用扁桃体发炎切除术，大多数这些患者有慢性或复发喉感染，睡眠呼吸障碍，或复发性感染修正因子，如扁桃体周围脓肿。用于儿科扁桃体发炎切除术的适应症已从感染转变为上气道阻塞，而慢性和复发性感染仍然是成人扁桃体发炎切除术的最常见的适应症。

       扁桃体是韦氏环的部分，并作为抵御吸入或摄入外来病原体，如细菌和病毒。随着隐窝上皮中的M细胞和树突细胞对抗原的摄取，引发体液和细胞免疫，最终导致抗原特异性记忆的产生和迁移，并且主要表达聚合的IgA表达B细胞。然而扁桃体发炎切除术对免疫系统的影响仍然是一个争论的领域，一些研究发现扁桃体发炎切除术在细胞或体液免疫方面对免疫系统产生负面影响。

       深颈部间隙感染是复杂的深部颈筋膜中的严重传染病，主要来源是扁桃体发炎，牙齿，唾液腺，深颈淋巴结或恶性肿瘤，然后进展为颈部深处的脓肿，扁桃体发炎感染是一个重要的来源，它可以导致消化道中免疫反应的改变，并可能增加对深颈部感染的易感性，并且与腺样体肥大、扁桃体发炎切除术有关。

       很多儿童患者家长会选择观察等待，这可能是一个合理的选择，因为随着时间的变化，扁桃体发炎通常会消退，如果扁桃体发炎引发的打鼾和睡眠呼吸暂停很少，那么通常在一段时间后会好转。相反可能会造成对患者的生活质量产生影响，另一个问题是对心脏和肺部有着长期的影响。

       进行手术总是涉及权衡可能的并发症，术后恢复问题和财务成本的潜在益处，如果觉得潜在的优势超过缺点，推荐使用扁桃体切除术，同时还需要确定患者的阻塞和相关症状是否足够麻烦，是否足以保证手术的风险，由于是在手术室中进行，因此费用包括外科医生，麻醉师和手术设施的费用，费用通常可以由保险承保。

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