儿童扁桃体炎，什么情况下应该使用抗生素？

       针对儿童扁桃体发炎的情况，我相信家长们都会比较紧张，也理解宝爸宝妈们想尽量少用抗生素的心情。要知道，抗生素的使用主要是抑制细菌生长或者杀灭病菌的药物，而并不对病毒性扁桃体炎有针对性效果。那么问题来了，儿童扁桃体炎，我们到底应该在什么情况下使用抗生素呢？

       一、家长能否自行判断是否使用抗生素？

       一般不建议家长自行诊断。因为在发病初期，有时症状并不典型，而如果细菌（以链球菌为代表）导致的扁桃体感染没有得到及时控制，发炎会进化成为脓肿，还可能会传播到血液、颈部或者胸部，导致风湿热，引起心脏病，虽然这种严重的情况比较少见，但是细菌性扁桃体炎需引起重视，家长应该及时就诊，在医生的指导下使用抗生素。

       二、家长与医生如何把好启用抗生素的关？

       有的家长会问如果没有明确证据显示是细菌感染，也需要用抗生素么？这要看病原学检测结果。然后要根据病原学结果再判断是否使用抗生素。为了帮助医生更好诊断，当家长的需要提供孩子准确的病情信息，包括：体温程度，有没有咳嗽、流涕等其他合并症状等等。对于3～14岁的孩子，如果已经有4～5天发热超过38摄氏度，病程中没有咳嗽、流涕等感冒症状，医生进行体格检查时发现颈部淋巴结肿大伴有扁桃体肿大或渗出，这时可以考虑经验性先把抗生素用上。对于伴发风湿性心脏病和猩红热病史的情况，也可以经验性的使用抗生素。

       三、如何科学有效地使用抗生素呢？

       由细菌引起的扁桃体炎，最常见的病原菌是链球菌。在实验室病原学结果回报A族链球菌之前，口服头孢地尼是一类比较好的选择，例如头孢地尼分散片。一般及时启用抗生素几天后，喉咙痛等症状即可明显改善，病情严重程度也会减轻，包括降低化脓性并发症，同时其他一些非化脓性并发症(例如，急性风湿热、中耳炎)的发生率也会降低。

       还有一点需要提醒的是：一旦医生诊断为细菌性扁桃体炎，开具了抗生素，就应该坚持一个“完整的”疗程，每天按时按次吃，也吃足日子。尽管大多数情况下症状在治疗的最初几日内就可得到改善，但是为达到咽部相关细菌的最大利用率，口服头孢地尼分散片的常规疗程为5日。

       最后，小编温馨提示：家长切不可在孩子吃药两三天后症状缓解就自行停用，这样做有潜在筛选耐药细菌的风险，导致抗生素的疗效就会被削弱，首选的抗生素如果控制不住病情，还可能需要使用到治疗强度更高的抗生素。如果是特殊群体用药还需谨遵医嘱，切不可随意用药。

       （本文“儿童扁桃体炎，什么情况下应该使用抗生素？”由【古草世家】编辑上传并发布）